ROSC後の心電図ではSTEMIの偽陽性に注意する
心停止による冠動脈虚血の影響と、根本原因としての冠動脈虚血の違いをERで蘇生した直後に判断するのは難しいなぁといつも感じてますが、それに関しての論文。
ROSC後の心電図では、心停止による冠動脈虚血の影響があるため、STEMIの過剰診断（偽陽性）につながるリスクがある。参考文献では成人370例の後方視研究だが、ROSCから7分以内に実施した心電図は8分以降に実施した心電図と比較して3倍のSTEMI偽陽性率だった。したがってROSC後の心電図は8分以降に実施するか、初回心電図でSTEMIが疑われる場合は、その後に再度心電図（どのくらいの時間をおけばいいかは今は決められない）を実施して確認するのが良いかもしれない。
