救急医?の雑記帳

日々感じたこと,調べたこと,得たこと,目標としていることなどを備忘録目的に不定期にまとめていこうと思います.

2021年1月31日(日)〜2月6日(土) ちょい勉まとめ

  1. 子癇前/子癇患者の収縮期血圧が160mmHg以上、または拡張期血圧が110mmHg以上で15分以上持続する場合は降圧薬の持続投与を開始する(Obstet Gynecol.Vol.133:409)。
  2. 3:1の比率で重炭酸ナトリウムとリドカイン1%/エピネフリンを緩衝化したほうが、9:1の比率よりも効果的で痛みが少ない。 https://www.clinicalkey.jp/
  3. 好酸球性消化管疾患・好酸球性食道炎・好酸球性胃腸炎 https://www.nanbyou.or.jp/entry/3935
  4. 外傷患者における低カルシウム血症の総説。 Hypocalcemia in trauma patients: A systematic review : Journal of Trauma and Acute Care Surgery https://journals.lww.com/jtrauma/Fulltext/2021/02000/Hypocalcemia_in_trauma_patients__A_systematic.26.aspx
  5. 33.710名の65歳以上の高齢者を対象とした、平地での転倒レベルの頭部外傷では、抗血小板薬や抗凝固薬の服用有無での外傷性脳損傷の割合は有意差なし。 Antiplatelet and anticoagulant agents ha… https://twitter.com/i/web/status/1357636858553847815
  6. 内因性および外因性を含めた約3000名の急性呼吸不全のためICUで管理している方について、PaO2 60 mm Hgて管理した場合と、PaO2 90 mm Hgで管理した場合の、90日後の死亡率に有意差は見られない。RCT。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33471452/
  7. 肋骨骨折に対するエコーは、CT診断を基準として、感度77%(95%CI 69%-84%)、特異性83%(95%CI 79%-86%)、陽性的中率57%(95%CI 51%-62%)、陰性的中率92%。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33218837/
  8. 精査したものの原因が特定できていない、成人の持続的な咳や嗄声などに対してランソプラゾールを処方して症状の改善は得られない。RCT。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33414239/
  9. COVID-19陽性者でWHO基準を満たした回復者131人に対して鼻咽頭スワブでの再検査を行ったところ、22人(16.7%)で再陽性となった。再陽性となったヒトと、そうではないヒトの臨床症状を比較したところ、喉の痛み(18%対4%… https://twitter.com/i/web/status/1356823033235730437
  10. 消化管出血に対してトラネキサム酸を投与しても死亡率の改善効果は得られない。HALT-IT試験、RCT試験。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32563378/